棉簽開(kāi)封時(shí)間有效期是多長(zhǎng)時(shí)間，棉簽開(kāi)封日期是多久
chanong
介紹
多久了？
主題一：未包裝的棉簽?zāi)苡枚嗑茫?
這是論壇幫助主題的主題。
從論壇上網(wǎng)友的回答來(lái)看，肯定沒(méi)有統(tǒng)一的答案，有的說(shuō)清創(chuàng)包的保質(zhì)期是4小時(shí)，有的說(shuō)開(kāi)封后24小時(shí)。不過(guò)，大多數(shù)人傾向于說(shuō)保質(zhì)期是開(kāi)封后24小時(shí)。
作者回顧了2017年6月1日生效的中華人民共和國(guó)醫(yī)療保健行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
《病區(qū)醫(yī)院感染管理規(guī)范》 的法規(guī)規(guī)定：
無(wú)菌棉球、紗布的無(wú)菌包裝一旦打開(kāi)，使用時(shí)間不應(yīng)超過(guò)24小時(shí)，存放在干燥罐中的無(wú)菌持鉗的使用時(shí)間不應(yīng)超過(guò)4小時(shí)。
說(shuō)明書(shū)上并沒(méi)有提到一次性無(wú)菌拭子，但當(dāng)我咨詢(xún)我們醫(yī)院院內(nèi)感染控制科時(shí)得知，一次性無(wú)菌拭子的有效期是打開(kāi)后24小時(shí)。當(dāng)然，為了保持氣密性，使用后請(qǐng)立即密封容器。
@Zahiko mama也在留言中表示，有效期是24小時(shí)。
筆者認(rèn)為，在沒(méi)有更權(quán)威的標(biāo)準(zhǔn)可供參考的情況下，一次性拭子的有效期可能是按照打開(kāi)后24小時(shí)計(jì)算的。
話(huà)題二：棉簽包裝合理嗎？
這是丁香苗圃論壇的主題。
@zyg1411：我們使用的拭子一包50 個(gè)，并用拉鏈自密封，允許您打開(kāi)整個(gè)出口以取出拭子。我的問(wèn)題是，這種自封口產(chǎn)品是否符合無(wú)菌使用的要求呢？如果你拿起一根棉簽，最終會(huì)接觸到多根棉簽的尖端，從而弄臟包裝袋的內(nèi)部。
如果下次再取出拭子時(shí)，拭子尖端接觸到被污染的棍子或被污染的包裝袋內(nèi)部，是否被認(rèn)為被污染？
這些棉簽經(jīng)常在臨床環(huán)境中使用，一些醫(yī)生認(rèn)為它們不相關(guān)，因?yàn)樗鼈兘菰谙緞┲�。那么我想�?wèn)一下，這個(gè)嘴完全張開(kāi)的棉簽是做什么用的？是否符合醫(yī)用拭子的要求？
2 位網(wǎng)站用戶(hù)回答了該主題：
@panaican：理論上，應(yīng)該實(shí)現(xiàn)不育，但實(shí)際上條件有限。就目前的情況，盡力而為吧。打點(diǎn)滴、針灸治療時(shí)都是這樣對(duì)皮膚進(jìn)行消毒，但是有感染的風(fēng)險(xiǎn)嗎？
@Seaweed Niji：如果你真的需要嚴(yán)格的無(wú)菌要求，我認(rèn)為你不應(yīng)該滿(mǎn)足它們。學(xué)**無(wú)菌技術(shù)時(shí)，請(qǐng)確保拭子在有效期內(nèi)，并應(yīng)在打開(kāi)后24 小時(shí)內(nèi)使用。拉鏈?zhǔn)礁杏X(jué)污染很大，不符合滅菌要求。
@Shingetsuko Danran：將棉簽裝入較小的包裝中并盡快用完。避免污染！您只需要一小包4 根棉簽即可！
@matchachocolate JY46：棉簽有3到4個(gè)，打開(kāi)后10分鐘內(nèi)用完，所以不用寫(xiě)打開(kāi)時(shí)間就可以用完。
作者認(rèn)為，各醫(yī)院根據(jù)該科室的需要，從設(shè)備科室采購(gòu)小包裝干拭子可能更為合理。當(dāng)然，小封裝的成本可能會(huì)很高。那么臨床什么情況下應(yīng)該使用干棉簽?zāi)�？留言討論吧�?
話(huà)題三：如何控制棉簽開(kāi)封后的有效期？
那么，無(wú)菌棉簽的使用壽命是多久呢？
筆者在中文數(shù)據(jù)庫(kù)中搜索“無(wú)菌拭子的使用期限”，發(fā)現(xiàn)關(guān)于無(wú)菌拭子的使用期限的研究并不多，但有兩篇論文討論了無(wú)菌拭子的有效使用期限。
耿鳳智、李偉等人將棉簽放入棉簽瓶中高壓滅菌，然后隨機(jī)選取使用24小時(shí)、48小時(shí)、72小時(shí)后的一根棉簽放入有標(biāo)記的棉簽中。將24小時(shí)和48小時(shí)滅菌以及72小時(shí)標(biāo)記的培養(yǎng)基放入37C培養(yǎng)箱中，并在24小時(shí)后觀察結(jié)果。
從表中可以看出，隨著時(shí)間的推移，細(xì)菌污染的可能性越來(lái)越大，72小時(shí)后有86.6%的拭子被污染。
朱慶、劉武勤、劉敏等人從每個(gè)包裝中隨機(jī)抽取3支無(wú)菌棉簽進(jìn)行開(kāi)封后細(xì)菌培養(yǎng)，分別在開(kāi)封時(shí)、開(kāi)封后8小時(shí)、16小時(shí)、24小時(shí)、32小時(shí)進(jìn)行培養(yǎng). 取樣。
在無(wú)菌條件下，剪斷取樣拭子的棉端，置于盛有2ml無(wú)菌生理鹽水的試管中，混勻，用無(wú)菌吸管吸取0.5ml，將檢測(cè)樣品置于無(wú)菌容器中。營(yíng)養(yǎng)瓊脂板35培養(yǎng)箱中培養(yǎng)48 小時(shí)，觀察結(jié)果每期取30 個(gè)樣品，共150 個(gè)樣品。
實(shí)驗(yàn)顯示，在治療室環(huán)境達(dá)標(biāo)的情況下，有22個(gè)樣本（73.33%）在打開(kāi)無(wú)菌拭子后32小時(shí)出現(xiàn)細(xì)菌生長(zhǎng)。
因此，無(wú)菌棉簽開(kāi)封后的有效使用時(shí)間被認(rèn)為是24小時(shí)，但不排除這可能受到棉簽開(kāi)口大小、使用頻率、使用條件的影響。用戶(hù)的擦拭方法會(huì)影響細(xì)菌生長(zhǎng)的觀察。
因此，拭子袋的開(kāi)口不要太大，以免用手抓住袋內(nèi)的拭子。
雖然有文獻(xiàn)和很多醫(yī)院都規(guī)定了4小時(shí)的使用時(shí)間，但作者認(rèn)為，普遍接受的無(wú)菌包裝的使用時(shí)間是24小時(shí)，而無(wú)菌紗布和棉球則是24小時(shí)，我認(rèn)為是有的。
在沒(méi)有可參考的規(guī)范和考慮醫(yī)療費(fèi)用的情況下，可以考慮無(wú)菌拭子的24小時(shí)使用期限。
基層醫(yī)院無(wú)菌拭子的使用率較低。
每3天1包，隱患大
我認(rèn)為不建議像幫助帖子中描述的那樣在基層醫(yī)院使用拭子3天的做法。
上述兩項(xiàng)研究表明，隨著時(shí)間的推移，無(wú)菌拭子被細(xì)菌污染的可能性越來(lái)越大。在一些規(guī)模較小的基層醫(yī)院，無(wú)菌拭子需要在幾次內(nèi)使用。日復(fù)一日。
此外，醫(yī)務(wù)人員**慣于打開(kāi)無(wú)菌拭子并將其隨機(jī)放置在基本托盤(pán)和治療推車(chē)上，這大大增加了細(xì)菌污染的可能性。
手術(shù)過(guò)程中，大多數(shù)手術(shù)都是在無(wú)菌條件下進(jìn)行，因?yàn)槭米又苯咏佑|患者，但如果不注意保持無(wú)菌，可能成為院內(nèi)交叉感染的重要手段。
無(wú)菌拭子如何減少污染機(jī)會(huì)？
無(wú)菌棉簽在臨床護(hù)理實(shí)踐中經(jīng)常使用并廣泛使用。
此類(lèi)問(wèn)題在使用過(guò)程中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)，但如果你用圓珠筆在無(wú)菌棉簽的外盒上直接寫(xiě)上日期、時(shí)間、負(fù)責(zé)人等，這些字母很可能會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。弄臟或消失.當(dāng)你觸摸它之后，隨著時(shí)間的推移，它會(huì)變得難以辨認(rèn)。
在臨床環(huán)境中使用拭子時(shí)，醫(yī)務(wù)人員**慣于打開(kāi)無(wú)菌拭子并將其隨機(jī)放入基本托盤(pán)、治療車(chē)甚至口袋中以重復(fù)使用。
包裝的開(kāi)口往往沒(méi)有封閉，使得拭子難以在暴露狀態(tài)下保存，而且很多人在使用拭子時(shí)將手指伸入包裝袋中，增加了污染的可能性。
如何提高打開(kāi)時(shí)間：將醫(yī)院使用的空白采血條碼貼紙剪成合適的尺寸，粘貼在拭子包裝上適當(dāng)?shù)奈恢�，不要覆蓋拭子內(nèi)容物。
如何改善密封性：
1. 用剪刀將無(wú)菌拭子正面塑?*壩疑轄塹牡妝擼拷蘧米傭ゲ吭?厘米處剪開(kāi)，形成一個(gè)橢圓形的圓形開(kāi)口。
2. 將無(wú)菌瓶口保護(hù)膠帶對(duì)折粘貼在橢圓形圓形開(kāi)口上，然后在取出拭子時(shí)提起保護(hù)膠帶關(guān)閉開(kāi)口。
優(yōu)點(diǎn)：醫(yī)用輸液瓶的瓶口密封由橡膠、脫脂棉、表面貼有離型紙等材料制成，脫脂棉中含有消毒劑阿姆羅津，有效成分為碘、醋酸氯己定、乙醇。對(duì)抗陽(yáng)性細(xì)菌和革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌。 -有效殺滅陽(yáng)性和陰性細(xì)菌。
因此，用于密封無(wú)菌拭子的輸液瓶的密封比傳統(tǒng)方法更符合滅菌原理，外形美觀，且易于密封和撕開(kāi)，簡(jiǎn)化了護(hù)理操作流程，節(jié)省了時(shí)間，達(dá)到了目的。努力，經(jīng)濟(jì)，徒勞。
（照片由作者提供）
是否應(yīng)該提倡無(wú)菌拭子單獨(dú)包裝？
我院各科室使用無(wú)菌棉簽每包25支。許多部門(mén)打開(kāi)一次性棉簽的包裝后無(wú)法立即使用。我夜班時(shí)使用一根拭子，所以我必須經(jīng)常打開(kāi)無(wú)菌拭子。
另外，當(dāng)打開(kāi)無(wú)菌拭子時(shí)，開(kāi)口經(jīng)常暴露或未緊密閉合。
如果隨意打開(kāi)無(wú)菌拭子并留下，就會(huì)不清楚無(wú)菌拭子何時(shí)打開(kāi)、何時(shí)使用，違反了無(wú)菌原則，使無(wú)菌拭子暴露在空氣中，容易受到污染。
在核心醫(yī)院，由于工作量較小，無(wú)菌拭子的使用率更低。因此，筆者認(rèn)為無(wú)菌獨(dú)立包裝值得推廣。
當(dāng)您想使用它時(shí)，只需再次打開(kāi)它即可使用。不污染其他棉簽，方便存放。保持拭子無(wú)菌，避免拭子交叉感染。污染。
總結(jié)
無(wú)菌拭子的管理與任何其他無(wú)菌物品一樣，必須嚴(yán)格控制，雖然無(wú)菌拭子并不引人注目，但如果不注意滅菌要求，它們往往會(huì)造成安全隱患。控制無(wú)菌產(chǎn)品必須嚴(yán)格按照無(wú)菌操作技術(shù)開(kāi)啟和使用，必須及時(shí)密封，且無(wú)菌產(chǎn)品開(kāi)啟后的使用期限不得超過(guò)24小時(shí)，其他相關(guān)規(guī)定不得超過(guò)。
來(lái)源：護(hù)理時(shí)間
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